
保險產品的賠償比例是指保險公司在被保險人發生保險事故后所賠償的金額在被保險人符合賠償條件的損失額中所占的比率。保險的賠償比例是發生保險事故之后保險公司計算賠償額的主要方法。
保險的賠償比例的確定一般有3種方式:
1、固定賠償比例
是保險公司在與被保險人簽訂保險合同時對被保險人發生保險事故時設定的標準統一報銷比例;
2、累進賠償比例
是指保險公司將被保險人的醫療費用分為幾個階段,被保險人的支出費用越大,保險公司給出的賠償比例也就越高;
3、協商賠償比例
是指被保險人所發生的保險事故賠償需由保險公司和投保單位根據實際情況協商確定,協商賠償比例的賠付方式多見于團體健康保險,最高賠付比例不超過100%。
費用報銷型保險中就會經常見賠償比例條款這一說法,賠償比例條款要求被保險人和保險公司按所規定的比例共同承擔被保險人因保險事故而產生的醫療費用損失。可以理解為,當被保險人因保險事故產生的醫療費用,保險公司并不是100%賠付,被保險人需要個人承擔一部分的費用,保險公司只按照賠償比例賠付被保險人一部分費用。